分析超7万个病例这篇论文把新冠肺炎怎么爆发说清楚了

《中华流行病学杂志》17日发表了一篇名为《新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析》的论文。该论文指出,新冠病毒比SARS(非典型肺炎)和MERS(中东呼吸综合征冠状病毒)更具传染性。

按确诊病例的发病日期和报告日期,发病人数在1月初开始迅速上升,在1月24-28日达到第一个流行峰,后缓慢下降,但在2月1日出现单日发病日异常高值,后逐渐下降;报告病例数在1月10日后快速上升,在2月5日达到流行峰,然后缓慢下降。

这是一场针对武汉疫情防控工作中暴露出的突出问题开展的紧急约谈。9日,武汉市对确诊还未住院的新冠肺炎重症患者进行集中收治。有关中央媒体记者跟踪采访发现,当晚在将患者转运至武汉同济医院中法新城院区的过程中,武昌区由于工作滞后、衔接无序、组织混乱,不仅转运车辆条件差,街道和社区工作人员也没有跟车服务,导致重症病人长时间等待继而情绪失控,做法十分恶劣。

以往,元月初一至初五是销售淡季。但今年由于疫情影响,餐饮企业停止营业,家庭的主副食品消费需求有所增加。市商务委会同本市主要批发市场,提前组织留沪经营者加大货源组织力度,提前动员非疫区的返乡经营者返沪进行供货销售。总体上,目前上海蔬菜、猪肉等主副食品货源充足、品种丰富,可以满足市民消费需求。

“我们收集了近期有关应收尽收的问题线索,洪山区有200余条;你们是不是工作不够细,还没做到位?”中央指导组同志约谈林文书时说。

约谈进行了一个多小时。“回去我们要马上行动起来,对照这些问题狠抓落实、狠抓整改。”约谈对象表示。

湖北省的粗病死率(2.9%)则高出其他省份(0.4%)7.3倍。

论文指出,医务人员病例发病的高峰期可能出现在1月28日。

这些确诊医务人员集中在武汉(64%)和湖北其他地区(23.3%)。

0.2%的病例发病日期在2019年12月31日之前,病例均在湖北。

在为新冠肺炎患者提供诊治服务的422家医疗机构中,共有3019名医务人员感染了新型冠状病毒(1716名确诊病例),其中5人死亡,粗病死率为0.3%。可能存在非职业暴露造成的感染。

“这段时间我们克服了许多困难,也做了不少工作,但也有做得不到位的地方,回去后我们马上对照问题一一整改,补齐短板。”林文书回答。

在确诊病例中,大多数年龄在30~79岁(86.6%),湖北省病例占74.7%,轻/中症病例为主(80.9%)。85.8%具有武汉暴露史。

按照全部患者的发病时间,1月24-28日为第一个流行峰,在2月1日出现单日发病日的异常高值,然后逐渐下降。

这篇论文将此次新型冠状病毒疫情的爆发,分为了5个不同的时段,分别为2019年12月31日之前、2020年1月1日至10日、1月11日至20日、1月21日至31日、以及2月1日至11日。

“对这一事件,中央指导组的意见是:区政府和街道要向这些患者挨个赔礼道歉,对相关责任人根据党纪政纪严肃问责。另外,作为区长、作为指挥长,在这件事上你应该负什么责任,要向上级写一份深刻检查。”高雨说。

早期病例表明,新冠病毒可能不如SARS-CoV和MERS-CoV严重。但是,发病数迅速增加以及越来越多的人际传播证据表明,该病毒比SARS-CoV和MERS-CoV更具传染性。

超3000名医务人员感染

论文称,截至2020年2月11日,中国内地共报告72314例病例,其中确诊病例44672例(61.8%),疑似病例16186例(22.4%),临床诊断病例10567例(14.6%),无症状感染者889例(1.2%)。

“对9日晚武昌区发生的事件,武汉市要督促武昌区认真整改,市里要以此为戒,也要深刻反思;并举一反三,把老百姓反映的问题逐一梳理、落到实处,并对有关人员严肃问责。”中央指导组同志说。

10日晚,在中央赴湖北指导组约谈会上,国务院副秘书长、国务院办公厅督查室主任高雨的诘问一针见血,也透出事态的严重性。办公桌对面,接受约谈的武汉市武昌区区长余松边听边记、脸色通红。

新华社武汉2月11日电 (记者王贤)“应收尽收是防控新冠肺炎疫情的关键,要把好事办好,怎么能把好事办坏?这些负责转运危重和重症病人的党员干部为什么不跟车?现在的武汉就是战时状态,这些人的行为十分恶劣。”

论文还提到,2019年12月下旬,中国武汉发生了不明原因的群发肺炎病例,引起卫生主管部门关注。12月31日,中国疾病预防控制中心派快速反应小组前往武汉。逐个排除了可能的原因,包括流感、禽流感、腺病毒、严重急性呼吸系统综合征冠状病毒(SARS-CoV)和中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)。

上述论文还对截至2020年2月11日中国内地报告的超过7万病例的流行病学特征进行描述和分析,并首次描述了2019新冠肺炎的发病流行曲线。

据悉,上海蔬菜集团各批发市场每天交易结束后还有6000吨以上库存,沪上最大综合型农副产品批发市场——上海农产品中心批发市场猪肉货源充足,每天交易后也有余量。预计未来两天,上海蔬菜每天供应量保持在5000吨以上,可以保证市民蔬菜供给。而随着河北、山东、江苏等地猪肉源源不断进沪,上海猪肉销售也将逐步恢复到正常水平。

从合并基础性疾病的情况来看,患有高血压、糖尿病、心血管疾病和呼吸道传染病的患者比例分别为12.8%、5.3%、4.2%和2.4%。

在≥80岁年龄组的粗病死率最高为14.8%。男性的粗病死率为2.8%,女性为1.7%。

随后,中央指导组又先后约谈了武汉市副市长陈邂馨、武汉市洪山区区长林文书。

13.8%的病例发病日期在1月20日之前,分布在30个省份的627个县区,湖北占77.6%。

此外,重庆各区县复工健康服务团队还主动深入村(社区)便民服务中心,采取“集体预约+分期分批集中办理”或“分时段预约+自行前往办理”的方式,靠前为外出务工人员提供便利的健康证明服务。

在44672例确诊病例中,共有1023例死亡,粗病死率为2.3%。

1. 虽然2019新型冠状病毒具有高度传染性,但大多数患者为轻症表现,总体粗病死率低。在死亡病例中,大多数为60岁及以上患者,且患有基础性疾病,如高血压、心血管疾病和糖尿病等。

在复工企业全指导方面,重庆市卫生健康委根据辖区企业分布情况合理确定防控技术服务团数量,采用视频培训、现场示范等形式,促进防控技术服务团成员熟练掌握疫情防控知识;各防控技术服务团队按照“不漏一厂、精准对接”的要求,分区包片,通过巡回督导、驻厂等方式为复工复产企业进行精准服务。

“本市批发市场货源充足、供应稳定,各菜市场、超市卖场、生鲜电商主副食品采购渠道畅通,并在不断加大补货频率和力度,希望广大市民朋友们还是要理性消费”,上海市商务委方面表示。

“这个事我们有责任,我们马上落实中央指导组要求,做好善后。”陈邂馨回答。

85.8%的确诊病例具有武汉暴露史

据悉,下一步市商务委将进一步采取有效措施,继续确保各类防护物资供应充足稳定。这些措施包括:组织供应商加大采货补货力度、督促相关企业尽快恢复生产、进一步加大进口力度等。

侯莹表示,自1月23日迅速启动社区排查以来,重庆市卫生健康委以1063所乡镇(街道)医疗卫生机构为基础,参与社区网格排查,各基层医疗卫生机构人员配合乡镇(街道)政府,深入居民小区、田间院坝、交通口岸,开展拉网式、地毯式滚动排查,不留死角,不漏一户。目前,已开展了4轮排查,累计排查出有可疑症状人员21650人,发现确诊病例283例。

重庆市卫生健康委基层卫生健康处副处长侯莹介绍,该重庆市卫生健康委先后出台《关于规范基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》等8个文件,落实落细各项工作措施,通过多方联动、社区联查、上下联防、团队联服等方式统筹做好社区排查和日常诊疗、慢性病管理、复工复产健康指导等工作。

流行病学调查指向病例感染可能与武汉市华南海鲜市场有关,1月1日,当地政府关闭华南海鲜市场,并对市场进行了消毒,同时要求进行病例的主动搜索和应急监测。1月3日,中国政府向WHO通报了疫情。

新冠病毒比SARS更具传染性

确诊重症比例在武汉为17.7%,湖北10.4%,全国湖北以外为7.0%。

同时,重庆市在乡镇卫生院和服务中心设置了1063个预检分诊点,在区县级医疗机构设置174个发热门诊和48家疑似病例定点诊治医院,形成了“基层医疗机构预检,发热门诊分诊、定点医院集中诊治”上下联合的防控体系。截至3月17日,累计隔离医学观察23751人,诊治疑似病例3532例,县乡村三级服务网络作用得到充分发挥。

上海市卫健委主任邬惊雷在28日下午举行的例行新闻发布会上透露,27日0至24时,上海市新增新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例13例,截至1月27日24时,上海市累计发现确诊病例66例。(完)

1.7%的病例发病日期在1月10日之前,分布在20个省份的113个县区,湖北占88.5%。

中央指导组参与约谈的同志说,针对当前防疫工作暴露出来的突出问题,我们就是要及时进行约谈,及时敲响警钟。约谈也是给广大干部释放一个强烈信号:战“疫”当前,失职失责者,必将受到严肃问责。每一位党员干部都要紧张起来,迅速进入战时状态,真正把人民群众的生命安全和身体健康放在第一位。

“得知9日晚的事件,我非常痛心,我们有责任,一定深刻检讨。”余松说。

疫情的爆发分为5个时段

73.1%的病例发病日期在1月31日之前,分布在31个省份的1310个县区,湖北占74.7%。

在具有病情严重程度信息的1688例医务人员确诊病例中,大多数病例为轻症患者(85.4%),病死率低于其他病例——主要原因与年龄有关。医务工作者都是在职人员,一般都在60岁以下,而死亡主要发生在60岁以上患者。